1、什么是骨密度？

為了表征生物骨骼成分含量而設(shè)置的一個醫(yī)學生物學指標，由于骨骼是一種復(fù)合成分和復(fù)雜結(jié)構(gòu)的組織，因此骨密度是一個隨定義和組織狀態(tài)變化的量。目前醫(yī)學研究與臨床中提到的骨密度，主要是指骨的礦物質(zhì)含量，常用單位面積或單位體積的骨組織內(nèi)礦物質(zhì)的含量來表示。雙能X射線骨密度儀測量的是單位面積骨組織內(nèi)礦物質(zhì)的含量。

2、什么是標準體模？

常采用某些與人體組織性質(zhì)相同或相近的材料，制作成一定密度和形狀，由于標準體模能夠預(yù)先精準測定各種物理量，所以能夠用來作為標準來檢測骨密度儀的性能，提高測量的可靠性。

3、什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松的定義是：骨量減少，骨組織的顯微結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)受損，骨質(zhì)變薄，骨的力學強度下降，脆性增高，骨折危險性增加的一種全身骨代謝障礙性疾病。醫(yī)學界稱骨質(zhì)疏松癥是一個靜悄悄的流行病，是因為該病在發(fā)生骨折前往往無疼痛或其他癥狀，實際上已開始在人體內(nèi)逐漸發(fā)展，直到發(fā)生了脊柱、髖部和腕部的骨折才被察覺。因此有人稱其為“寂靜的殺手”，所以預(yù)防很有必要。無論男女都會發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，中國每一億老人中有多達五百萬人患骨質(zhì)疏松癥。婦女患骨質(zhì)疏松癥機會高于男性 5-6 倍，55 歲以上的婦女有三分之一患有骨質(zhì)疏松癥，婦女脊柱、臀部、前臂（尤其是腕部）骨折的發(fā)生率比男子高6-10 倍。年齡越大，骨折的風險性越高，摔倒、輕微的碰撞或日常生活中不明顯的外傷均可導(dǎo)致骨折發(fā)生，尤其是髖、脊椎體等部位。這些部位均是人體的主要承重部位，當發(fā)生骨折后患者必須長期臥床。老年人由于各個器官、組織均已老化，長期臥床必然會增加臟器衰竭及其他并發(fā)癥發(fā)生的可能性，超過1/3 的骨質(zhì)疏松癥骨折的患者從此不能自理，甚至引起并發(fā)癥而危及生命。

4、骨質(zhì)疏松癥分類

骨質(zhì)疏松癥（有時也簡稱為骨質(zhì)疏松）可分為以下幾類：

（1）原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：如老年性骨質(zhì)疏松癥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等。

（2）繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：如甲亢性骨質(zhì)疏松癥、糖尿病性骨質(zhì)疏松癥等。

（3）原因不明特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：如遺傳性骨質(zhì)疏松癥等。

根據(jù)骨質(zhì)疏松發(fā)生的范圍又可分為以下兩類：

（1）全身性骨質(zhì)疏松癥：如老年性骨質(zhì)松癥、甲亢性骨質(zhì)疏松癥等。

（2）局限性骨質(zhì)疏松癥：如類風濕性關(guān)節(jié)炎性骨質(zhì)疏松癥、肢體石膏固定后引起的局部骨質(zhì)疏松癥等。

5、骨質(zhì)疏松癥的病因病理

引起中老年人骨質(zhì)丟失的因素是十分復(fù)雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關(guān)。

（1）中、老年人性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一，絕經(jīng)后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。

（2）隨年齡的增長，鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂。

（3）老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，骨質(zhì)差，進食少，營養(yǎng)缺乏或飲食不當，致使蛋白質(zhì)，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。

（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質(zhì)疏松癥的重要原因。

（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏松癥與維生素D 受體（VDR）基因變異有密切關(guān)系。

6、骨質(zhì)疏松癥的病因病理

引起中老年人骨質(zhì)丟失的因素是十分復(fù)雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關(guān)。

（1）中、老年人性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一，絕經(jīng)后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。

（2）隨年齡的增長，鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂。

（3）老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，骨質(zhì)差，進食少，營養(yǎng)缺乏或飲食不當，致使蛋白質(zhì)，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。

（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質(zhì)疏松癥的重要原因。

（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏松癥與維生素D 受體（VDR）基因變異有密切關(guān)系。

7、哪些人群需要做骨密度檢查？

（1）有脆性骨折或脆性骨折家族病史的人群要使用高精骨密度測量方法檢測。

（2）長期抽煙喝酒、經(jīng)常喝咖啡、缺乏鍛煉、已經(jīng)絕經(jīng)的女性等人群。

（3）利用雙能X射線骨密度儀進行骨密度檢測，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有骨密疏松的情況，需要做個詳細的骨密度檢查。

（4）如果正在做骨質(zhì)疏松治療的患者，進行骨密度檢查可以對治療效果起到監(jiān)測作用。

（5）懷孕三個月和六個月各檢查一次骨密度，可以很好的監(jiān)控孕婦是否缺鈣。

（6）年過60歲的女性和年過65歲的男性要每年做一次骨密度檢查。

（7）患有慢性疾病需要定期檢查骨密度。

8、骨密度檢測方法有哪些?

以往診斷骨頭發(fā)生的病變，比較常見的是做X光平片檢查。但近幾年來，骨密度檢測逐漸興起。骨密度檢測的主要臨床價值是早期診斷骨質(zhì)疏松癥，功能是測定骨密度(BMD)、骨礦物含量(BMC)，而X光平片只能在骨量丟失超過30%-50%時才能看到骨質(zhì)疏松的改變，臨床多用于骨折、骨腫瘤等骨骼疾病的診斷，二者各有長處，不能等同而論。骨密度檢測早期是利用放射性核素產(chǎn)生的射線穿過人體的密度改變來測定人體的骨含量，有單光子和雙光子產(chǎn)品。由于放射性核素有核衰變，不易保存，射線源不穩(wěn)定，導(dǎo)致精密度差，在應(yīng)用上并不是很廣泛?，F(xiàn)在的骨密度檢測主要是雙能X射線骨密度儀（DXA）。因為這種射線能同時穿透骨頭和軟組織等，而不同組織對兩種能量X線的反應(yīng)不同，因此可用數(shù)學公式校正和計算獲得測定物的數(shù)據(jù)。骨密度檢測既能用于診斷骨質(zhì)疏松的情況，又能測定全身成分，幫助了解骨骼和肌肉、脂肪之間的關(guān)系，這些指標對防治骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥等方面有重要的意義。用雙能X射線得到的圖像比放射性核素產(chǎn)生射線得到的圖像更精準、更清楚、更準確，但又不及普通X射線的能量大，幾乎可忽略不計，不足以對人體引起輻射損害。正是因為它的優(yōu)勢所在，骨密度檢測現(xiàn)在已可作為45歲以上中老年人特別是絕經(jīng)期婦女的常規(guī)體檢項目。臨床上除了診斷骨質(zhì)疏松癥外，還用于預(yù)測骨質(zhì)疏松性骨折、指導(dǎo)治療及監(jiān)測治療效果、測定內(nèi)分泌及代謝性疾病的骨量及評估小兒的生長和營養(yǎng)狀況。中老年人應(yīng)每年做一次骨密度檢測，以便及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并對癥治療。這么做可以在早期阻止骨量流失，延緩衰老，對提高老年人的生活質(zhì)量有很大幫助。目前認為骨密度檢測沒有禁忌，妊娠婦女慎用。

9、日常好習慣幫助預(yù)防骨骼疾病

控制飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性食物攝入過量，加強酸性體質(zhì)。健康人每日酸性食物和堿性食物的攝取比例應(yīng)為1:4。吸煙會影響骨峰的形成，過度飲酒不利于骨骼新陳代謝。喝濃咖啡能增加尿鈣的排泄，影響身體對鈣的吸收，攝取過多的鹽和蛋白質(zhì)亦會增加鈣的流失。運動能加快人體的新陳代謝。進行適當?shù)倪\動和適量的日光照射有利于鈣的吸收。在日常飲食中，要經(jīng)常吃含鈣量豐富的食物,養(yǎng)成良好的生活習慣。